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苯妥英钠

发布时间:2016-07-06    作者:太原癫痫病医院    浏览次数:

  苯妥英钠为广谱抗癫痫药物。用于癫痫大发作,精神运动性发作、局限性发作。亦用于三叉神经痛和心律失常。适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫痫持续状态,不论原发性全身性或部分性发作的继发性扩展,苯妥英钠是首选药物。

  药品规格:100mg

  使用年龄段及常用剂量:

  (1) 初始治疗每日剂量:成人200-300mg。

  (2) 每日维持剂量:

  成年人:Bid,100-200mg/次;

  儿童:4-8mg/kg,每日不超过250mg。

  虽然苯妥英钠治疗的副作用的报道很多,这主要还是因为药物的广泛应用而不是其毒性特别大,因为一般说来它是很安全的药物。太原癫痫病医院癫痫专家温馨提示:苯妥英钠控制癫痫疗效好,可以快速达到稳定状态,在有效范围内无嗜睡作用,价格便宜。如果吃苯妥英钠出现胃的扰乱,这主要是由于钠盐的硷性所致,治疗初期,只要药物与食物或牛奶伴吃可防止此副作用。

  服用注意事项:

  (1)对乙内酰脲类中一种药过敏者,对本品也过敏;

  (2)有酶诱导作用,可对某些诊断产生干扰,如地塞米松、甲状腺功能等,使血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、血糖浓度升高;

  (3)用药期间需检查血象,肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度,防止毒性反应;女性癫痫患者在妊娠期需每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量;

  (4)下列情况应慎用:嗜酒,使本品的血药浓度降低;贫血,增加严重感染的危险性;心血管病,糖尿病、可能升高血糖(尤其老人);肝肾功能损害,改变本药的代谢和排泄;甲状腺功能异常者。

       常见副作用:皮肤和皮下组织病变、血液及淋巴系统紊乱、精神系统紊乱、神经系统紊乱、眼部异常、胃肠道紊乱、肝胆异常...

  【专家提醒】根据2015年世界抗癫痫协会关于癫痫用药的标准,单纯用药需要注意以下几个原则:正确选择药物,无明显药物不良反应,正确剂量,服药的依从性,完全控制发作,定期检查药浓度。所以在服用药物期间要遵医嘱,按时服用,不能私自加减剂量、换药加药,一旦出现明显不良反应应及时选择正规医院复查,出现复发者应立即前往医院重新检查,更换治疗方案。还需要定期到正规医院做相关检查,看是否可以达到减药或停药,而不是觉得一直服用没有发作就等于治愈癫痫。治疗癫痫是医生和患者一起努力的过程。
 

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参考文献:
1.用药参考. [引用日期2014-06-18]
2.癫痫用药参考指南. [2013年修订版]
3.神经内科药代动力学. [北京医科大学出版]
4.临床诊疗指南癫痫病分册. [2015年修订版]

责任编辑:李小玲

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